适应症
适用于敏感菌所致的以下感染:
- 呼吸道感染:急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
⚠️ 注意:本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、腹部不适(较常见)。
- 过敏反应:皮疹、药物热,偶见过敏性休克。
- 神经系统反应:头晕、复视、耳鸣、抽搐等。
- 肾脏影响:偶见一过性肾损害。
- 其他:
- 血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。
- 罕见溶血性贫血、中性粒细胞减少、伪膜性结肠炎。
相互作用
- 考来烯胺(消胆胺):可降低头孢氨苄的血药浓度。
- 丙磺舒:可延迟本品肾排泄,或增加胆汁中排泄。
注意事项
- 过敏史筛查:
- 使用前需详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物的过敏史。
- 青霉素类药物过敏性休克史者禁用。
- 头孢菌素类与青霉素类存在5%~7%交叉过敏风险,需严密观察。
- 特殊人群慎用:
- 胃肠道疾病史(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎)。
- 肾功能减退者需调整剂量。
- 对诊断的干扰:
- 可能导致直接Coombs试验阳性、尿糖假阳性(硫酸铜法)。
- 少数患者可能出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高。
- 剂量提示:
- 每日口服剂量超过4g时,建议改用注射用头孢菌素类药物。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
