适应症
适用于由以下敏感菌株引起的感染:
- 上呼吸道感染(中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎)
- 皮肤软组织感染
- 骨关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症(可单用或联合其他抗菌药)
用法用量(参考)
| 人群 | 剂量方案 |
|---|---|
| 成人 | 一次0.15~0.3g,一日4次;重症感染可增至一次0.45g,一日4次 |
| 儿童 | ≥4周小儿:一日8~16mg/kg,分3~4次口服 |
| 禁忌 | 对克林霉素或林可霉素过敏者禁用 |
禁忌
- 胃肠道:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;严重者可出现假膜性肠炎(水样/脓血便伴发热)
- 过敏反应:麻疹样皮疹、荨麻疹,偶见多形红斑、剥脱性皮炎
- 其他:肝功能异常、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 合用药物 | 风险及处理建议 |
|---|---|
| 阿片类镇痛药 | 叠加呼吸抑制风险,需密切监护 |
| 抗肌无力药 | 克林霉素减弱其效果,需调整剂量 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,避免联用 |
| 白陶土止泻药 | 间隔≥2小时服用 |
注意事项
- 慎用于:
- 溃疡性结肠炎/抗生素相关肠炎病史者
- 肝/肾功能减退患者(需监测血药浓度)
- 治疗链球菌感染时疗程≥10日
- 用药期间监测大便次数,出现腹泻需警惕假膜性肠炎
- 孕妇:动物实验无致畸性,人类数据有限,慎用
- 哺乳期:暂停哺乳
- 儿童:<1个月婴儿禁用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
