适应症
适用于:
- 支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
用法用量(参考)
- 按体重计算:每次3-5mg/kg,一日3次
禁忌
茶碱毒性反应与血药浓度相关:
- 15-20μg/ml:恶心、呕吐、易激动、失眠
- >20μg/ml:心动过速、心律失常
- >40μg/ml:发热、失水、惊厥,严重者可致呼吸/心跳停止
相互作用
| 合用药物 | 影响及处理建议 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | ↑茶碱血药浓度,需减量 |
| 西咪替丁 | ↓肝清除率,↑茶碱毒性 |
| 大环内酯类/氟喹诺酮类 | ↓茶碱清除率(红霉素、依诺沙星最显著) |
| 苯巴比妥、利福平 | ↑肝代谢,↓茶碱浓度 |
| 锂盐 | ↑锂肾排泄,减弱疗效 |
| 咖啡因 | ↑茶碱毒性 |
注意事项
- 不适用情况:
- 哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作
- 血药浓度监测:需定期检测血清茶碱浓度
- 特殊人群调整剂量:
- 肝/肾功能不全者
- 年龄>55岁(尤其男性及慢性肺病患者)
- 心力衰竭、持续发热患者
- 心血管风险:可能加重心律失常,需监测心率变化
- 慎用人群:
- 低氧血症、高血压、消化道溃疡病史者
- 孕妇、哺乳期妇女(可通过胎盘/乳汁)
- 新生儿(血浆清除率低)
- 老年人(55岁以上,清除率降低)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
