头虱

皮肤科
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

头虱是一种寄生在人类头皮和头发上的微小昆虫(体长约2–3毫米),通过直接接触传播,常见于儿童集体生活场所(如学校、幼儿园)。主要症状为剧烈头皮瘙痒,由虱子叮咬吸血时唾液引发的过敏反应导致。

症状表现

  • 部位:多发于头皮(尤其耳后、后颈发际线),虱卵(虮子)黏附在发根
  • 性质:持续性瘙痒,可因抓挠导致头皮红肿、渗液或结痂
  • 程度:瘙痒夜间加重,严重者影响睡眠;虱粪在头发上呈黑点状

病程特点

  • 时间模式:感染后2–6周出现瘙痒,虱卵7–10天孵化,成虫存活约30天
  • 加重/缓解因素:抓挠可继发细菌感染;清洁不能杀灭虱子
  • 伴随症状:头皮红疹、颈部淋巴结肿大,继发感染时出现脓疱

病因分析

传播途径

  • 直接接触感染者头部或共用物品(梳子、帽子、枕头)
  • 卫生条件差、集体生活(学校、宿舍)为高危因素
  • 头虱仅寄生人类,宠物不会传播

治疗方法

  • 外用洗剂
    • 含除虫菊酯(如扑灭司林)或马拉硫磷的杀虫洗发水
    • 硅酮制剂(如二甲基硅油)覆盖虱子气孔使其窒息
  • 口服药物(严重时医生处方):
    • 伊维菌素(适用于外用无效者)

物理清除

  • 细齿虱梳(齿距≤0.3mm)湿发梳理
  • 剪短头发可减少虫卵附着(非必需)

环境处理

  • 沸水浸泡梳子、帽子等物品>10分钟
  • 床单、衣物用>55℃热水清洗

预防措施

  • 个人防护
    • 不共用梳子、发饰、帽子
    • 集体活动中束起长发
  • 定期检查
    • 儿童每周用虱梳检查头皮
  • 环境管理
    • 学校发现病例时通知家长集体筛查
  • 常见误区
    • 保持头发清洁不能预防头虱

参考文献

[1] 中国疾病预防控制中心. 头虱防治技术指南. 2020.
[2] 赖维, 等. 皮肤病与性病学(第9版). 人民卫生出版社, 2018 ...(其他参考文献保持原样)