疾病简介
距骨骨折脱位是指足部关键的距骨同时发生断裂(骨折)和其与周围关节(主要是踝关节和距下关节)的正常对合关系丧失(脱位)。这是一种严重的足踝部损伤,通常由高能量创伤引起。
部位
- 足踝部
- 踝关节(距骨与胫腓骨下端构成)
- 距下关节(距骨与跟骨构成)
性质与程度
- 剧烈疼痛
- 无法站立或行走
- 明显肿胀和严重瘀青
- 足踝外观可见明显畸形
时间模式
- 创伤发生后瞬间出现
- 症状持续加重
加重/缓解因素
- 加重:任何轻微活动或负重
- 缓解:保持不动、抬高和冷敷
症状表现
- 足部感觉异常(麻木、刺痛)
- 活动障碍
- 皮肤苍白或紧张
- 可能出现开放性伤口
病因分析
- 高处坠落
- 交通事故
- 运动损伤
- 重物砸伤
治疗方法
紧急处理(RICE原则)
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休息(Rest)
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冰敷(Ice)
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加压包扎(Compression)
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抬高(Elevation)
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闭合/切开复位
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内固定
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外固定架
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止痛消炎药
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消肿药
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抗凝药
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抗生素
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早期:非负重,肌肉等长收缩
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中期:活动度训练
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后期:力量训练、平衡训练
饮食与生活习惯
- 营养补充
- 戒烟
- 遵医嘱康复锻炼
预防措施
- 工作安全
- 交通安全
- 运动防护
- 环境安全
- 骨骼健康
