疾病简介
小儿阵发性室上性心动过速是一种儿童常见的心律失常疾病，表现为心率突然异常加快（150-250次/分），持续数分钟到数小时。常见于1-12岁儿童，发病率约1/1000。症状包括心悸、头晕或晕厥，多数无生命危险，及时治疗可恢复。
- 部位：心脏
- 性质：突发性快速心跳（"心脏乱跳"感）
- 程度：轻度不适至重度晕厥
- 时间模式：阵发性（突然开始和结束），持续5-30分钟
- 加重因素：情绪激动、运动、咖啡因、脱水
- 缓解因素：休息、深呼吸、Valsalva动作
- 伴随症状：心悸、气短、胸痛、面色苍白、出汗，严重时头晕、呕吐或意识丧失
病因分析
- 心脏电信号通路异常（60-70%为预激综合征）
- 遗传因素（家族史）
- 电解质失衡（低钾/低镁）
- 感染（心肌炎）
- 先天性心脏病
- 外部诱因（压力、疲劳、药物）
- 约30%病例病因不明
治疗方法
- 腺苷（静脉注射，首选）
- β-阻滞剂（普萘洛尔）
- 钙通道阻滞剂（维拉帕米，适用于年长儿）
4.2 非药物干预
- Valsalva动作（屏气10-15秒）
- 冷水敷面
4.3 饮食调整
- 避免：咖啡因、高盐食物、刺激性饮料
- 推荐：富含钾镁食物（香蕉、绿叶蔬菜）
4.4 生活习惯
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规律作息
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减少压力
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避免剧烈运动
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保证充足睡眠（8-10小时/天）
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射频消融术（适用于5岁以上反复发作或药物无效者，成功率>90%）[4,5]
预防措施
- 定期儿科检查（6-12个月/次）
- 避免诱因（情绪波动、脱水、咖啡因）
- 适度运动（散步/游泳，3-5次/周）
- 保持心理平衡
- 高危儿童早期心电图筛查
- 良好预防可使复发率降低50%以上