疾病简介
小儿药物性皮炎（小儿药疹）是指儿童在使用药物后，皮肤或粘膜出现的不良反应，是药物过敏反应在皮肤上的最常见表现形式。
部位
- 常见于面部、躯干、四肢伸侧
- 严重时可累及全身皮肤和粘膜（口腔、眼结膜、外生殖器等）
性质
- 常见类型：
- 红斑、丘疹
- 荨麻疹
- 固定性药疹
- 多形红斑
- 严重类型：
- Stevens-Johnson综合征(SJS)
- 中毒性表皮坏死松解症(TEN)
程度
- 从轻微瘙痒到全身严重水疱、剥脱、高烧甚至休克
时间模式
- 首次用药后7-14天出现
- 再次接触相同药物时可能在数小时至1-2天内迅速发疹
加重因素
- 继续使用致敏药物
- 搔抓皮疹
- 热水烫洗
- 使用刺激性外用药物
缓解因素
- 立即停用可疑致敏药物
- 使用抗过敏药物
- 局部冷湿敷
- 避免刺激
症状表现
- 瘙痒（最常见）
- 严重时可伴有：
- 发热、畏寒
- 乏力、恶心、呕吐
- 关节痛等全身症状
病因分析
常见致敏药物类别
- 抗生素
- 青霉素类（如阿莫西林）
- 头孢菌素类
- 磺胺类（如复方新诺明）
- 解热镇痛抗炎药
- 布洛芬
- 对乙酰氨基酚
- 阿司匹林
- 抗癫痫药
- 卡马西平
- 苯妥英钠
- 拉莫三嗪
- 其他
- 某些中成药或中药注射剂
- 血清制剂及疫苗
- 别嘌呤醇等
治疗方法
- 抗组胺药：
- 西替利嗪滴剂/糖浆
- 氯雷他定糖浆/颗粒
- 糖皮质激素：
- 口服泼尼松（中重度）
- 静脉注射（重症）
外用药物
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无糜烂渗出：
- 炉甘石洗剂
- 糖皮质激素乳膏
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有糜烂渗出：
- 生理盐水/3%硼酸溶液冷湿敷
- 氧化锌油/抗菌药膏
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补液与营养
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防治感染
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皮肤护理
饮食建议
- 清淡、易消化、富含维生素
- 多饮水
- 避免过敏食物
生活习惯
- 保持皮肤清洁干燥
- 穿宽松柔软纯棉衣物
- 避免搔抓
- 保证充足休息
预防措施
- 严格掌握用药指征
- 详细告知药物过敏史
- 警惕"慎用"或"禁用"药物
- 重视皮试
- 避免自行用药
- 阅读药品说明书
- 建立药物过敏卡
- 增强体质