疾病简介
低血压指血压持续低于正常范围（收缩压＜90 mmHg 或舒张压＜60 mmHg）。根据《内科学》定义，可分为：
- 急性低血压（如休克）
- 慢性低血压（如体质性低血压）
主要特征
- 部位与性质：全身性症状
- 头晕（尤其晨起或久坐站立时）
- 视物模糊
- 乏力
程度与时间
- 轻者：仅轻微头昏
- 重者：可晕厥
- 易发时段：晨起、餐后1小时内或高温环境
影响因素
- 加重因素：
- 快速站立（体位性低血压）
- 脱水
- 饥饿
- 缓解因素：
- 平卧
- 补盐补水
症状表现
- 冷汗
- 心悸
- 注意力不集中
- 严重时伴跌倒或短暂意识丧失
病因分析
原发性
- 体质性低血压（常见于年轻女性）
- 老年人自主神经调节退化
继发性
- 脱水（腹泻/出汗过多）
- 贫血
- 心脏病（心衰、心律失常）
- 内分泌疾病（甲减、艾迪生病）
- 药物副作用（降压药、抗抑郁药）
注：约60%的老年体位性低血压与药物相关
治疗方法
非药物干预
- 增加水盐摄入：
- 每日饮水2-2.5升
- 食盐增至6-10克（心肾功能正常者）
- 穿戴弹力袜
- 缓慢变换体位
- 氟氢可的松：促进水钠潴留
- 米多君：收缩血管
注意：避免擅自服用升压药
预防措施
生活习惯
- 避免久站、高温浴
- 睡眠时抬高床头10-15°
饮食策略
- 少食多餐
- 增加富含铁/叶酸食物
运动建议
- 规律有氧运动（如快走、游泳）
- 避免突然剧烈运动
高危人群管理
- 老年人定期监测立卧位血压
- 服用降压药者需遵医嘱调整剂量