疾病简介
骨损伤指骨骼结构完整性遭到破坏，包括骨折（完全断裂）、骨裂（不完全断裂）和骨挫伤（骨髓内微骨折）等。常见症状为突发疼痛、肿胀、活动受限，严重时可出现畸形或骨擦音。
部位
- 四肢长骨（如股骨、肱骨）
- 脊柱
- 肋骨等易受累
性质
- 锐痛或钝痛，活动时加剧
- 局部肿胀、瘀斑
- 若骨折移位可触及骨畸形
时间模式
- 外伤后立即发作
- 肿胀在24小时内达高峰
加重/缓解因素
- 加重：负重、运动
- 缓解：制动、冰敷
症状表现
- 神经损伤（麻木、肌力下降）
- 血管损伤（苍白、脉搏消失）
病因分析
- 外伤：跌倒、撞击（占骨折的70%以上）
- 骨质疏松：骨密度降低，轻微外力即可骨折（常见于老年人）
- 重复应力：长期过度使用（如运动员的应力性骨折）
- 病理性因素：骨肿瘤、感染（如骨髓炎）导致骨质破坏
治疗方法
- 止痛消炎：布洛芬（非甾体抗炎药）缓解疼痛和肿胀
- 促进愈合：钙剂+维生素D（如骨化三醇）增强骨质
- 严重疼痛：短期使用曲马多等弱阿片类药物
非药物干预
- 固定制动：石膏、支具固定骨折部位（需4-12周）
- 康复训练：拆除固定后渐进式肌力训练（如水中运动）
- 手术：
- 开放性骨折或移位需内固定（钢板、钢钉）
- 关节置换适用于老年髋部骨折
生活方式调整
- 高钙饮食（牛奶、豆制品）、补充蛋白质
- 戒烟限酒（吸烟延迟愈合30%-40%）
预防措施
- 防跌倒：
- 老年人居家安装扶手、防滑垫
- 每年骨密度筛查（建议≥65岁）
- 运动防护：
- 运动前热身
- 佩戴护具（如滑雪用腕部护具）
- 营养强化：
- 每日钙摄入1000mg（青少年/老人需1200mg）
- 维生素D≥800IU
- 避免过度训练：运动员采用周期性训练计划，避免同一部位重复负荷