小儿湿疹(特应性皮炎)

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作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

小儿湿疹是一种常见的婴幼儿慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出和剧烈瘙痒。

部位

  • 婴儿期:面部、头皮、四肢伸侧
  • 儿童期:肘窝、腘窝、颈部等褶皱处

性质与程度

  • 皮肤干燥粗糙
  • 伴红斑、丘疹、渗液或结痂
  • 剧烈瘙痒(80%患儿影响睡眠)

时间模式

  • 慢性反复发作
  • 冬季加重,夏季可能缓解

加重/缓解因素

  • 加重因素:
    • 接触化纤衣物、尘螨、汗液刺激
    • 摄入牛奶、鸡蛋等致敏食物
    • 心理压力
  • 缓解因素:
    • 加强保湿
    • 凉爽环境
    • 避免搔抓

症状表现

  • 30%-50%患儿合并过敏性鼻炎、哮喘或食物过敏

病因分析

  • 遗传因素
  • 皮肤屏障缺陷
  • 免疫异常
  • 环境诱因

治疗方法

  • 外用激素
    • 轻中度:弱效激素
    • 重度:中效激素
  • 非激素药膏
  • 口服药物
    • 抗组胺药
    • 抗生素(继发感染时)

护理与生活方式调整

  • 保湿

  • 温和清洁

  • 避免刺激

  • 饮食管理

  • 紫外线疗法

  • 免疫抑制剂

预防措施

  • 皮肤屏障保护
  • 环境控制
  • 喂养建议
  • 心理支持

参考文献

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版).
[2] 李邻峰, 等. 婴幼儿湿疹防治专家共识. 2019.
[3] 王华, 等. 特应性皮炎患儿皮肤护理管理的最佳证据总结. 2021.
[4] 张学军. 皮肤性病学(第9版). 2018.
[5] 中国医师协会皮肤科分会. 儿童特应性皮炎相关食物过敏诊断与管理共识. 2020.