疾病简介
持续或反复出现的性兴趣或性幻想缺乏，导致个人痛苦或伴侣关系紧张。需排除药物、疾病或短期压力等暂时性因素，且症状持续≥6个月。
部位与性质
- 全身性性动力下降
- 表现为对性活动无兴趣、回避亲密接触
程度与时间
- 长期（≥6个月）
- 频繁发生（如每月＞75%的性机会中无欲望）
加重/缓解因素
- 加重：压力、疲劳
- 缓解：情感亲密、放松环境
症状表现
- 女性多见：性唤起困难、性交疼痛、焦虑或自卑
- 男性多见：勃起功能障碍
病因分析
生理因素
- 激素失衡：
- 男性睾酮缺乏（＜300ng/dL）
- 女性绝经后雌激素下降
- 慢性病：
- 糖尿病（风险↑30%）
- 甲状腺功能减退
- 心血管疾病
心理社会因素
- 抑郁/焦虑（性欲减退者中40%伴抑郁）
- 伴侣冲突
- 童年性创伤
药物影响
- 抗抑郁药（如SSRIs致性欲↓50%）
- 降压药
- 避孕药
治疗方法
- 男性：
- 睾酮凝胶（适用于低睾酮者，需监测前列腺指标）
- 女性：
- 氟班色林（提升性欲，但可能致嗜睡）
- 布美诺肽（改善绝经后症状）
非药物干预
- 心理咨询：
- 认知行为疗法（CBT）改善率60%
- 伴侣共同咨询
- 生活方式：
- 规律运动（每周150分钟有氧运动提升睾酮）
- 减压（冥想/瑜伽）
手术
仅限病因治疗（如垂体瘤切除、血管重建术）
预防措施
- 健康习惯：
- 戒烟限酒（酒精抑制睾酮合成）
- 均衡饮食（锌、维生素D补充）
- 关系维护：
- 定期伴侣沟通，减少冲突
- 保持亲密互动（如非性接触的拥抱）
- 定期筛查：
- 40岁以上男性查睾酮
- 女性围绝经期监测激素水平