小儿苯丙酮尿症

小儿内科
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

小儿苯丙酮尿症(Phenylketonuria, PKU)是一种常见的先天性氨基酸代谢障碍疾病...

部位与性质

主要影响中枢神经系统(大脑)...

程度

未经治疗的患儿,智力损害通常非常严重...

时间模式

新生儿期通常无症状...

加重/缓解因素

高苯丙氨酸饮食会显著加重病情...

症状表现

除智力低下外,常见症状包括...

病因分析

经典PKU (PAH缺乏型)

最常见(约占90%以上)...

BH4缺乏型PKU

较少见(约占1-3%)...

治疗方法

严格限制天然蛋白质摄入

避免或严格限制高苯丙氨酸食物...

使用特殊医学配方食品

  • 无/低苯丙氨酸配方奶粉/蛋白粉

  • 低蛋白主食和辅食

  • BH4 (沙丙蝶呤)

  • 大分子中性氨基酸 (LNAA)

  • 聚乙二醇化苯丙氨酸解氨酶 (Pegvaliase)

定期监测

终生需要定期检测...

综合管理

需要多学科团队进行长期随访...

预防措施

新生儿筛查

这是预防严重PKU后果的最关键措施...

遗传咨询与产前诊断

  • 对于有PKU生育史的夫妇...
  • 可通过绒毛膜取样或羊膜腔穿刺...
  • 胚胎植入前遗传学诊断(PGD)...

患者及家庭管理

  • 终生坚持治疗
  • 严格饮食管理
  • 心理社会支持
  • 育龄期女性患者管理

参考文献

[1] 中华医学会儿科学分会...
[2] van Spronsen FJ, et al...
[3] 顾学范. 临床遗传代谢病...