利斯特菌病

传染科
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

利斯特菌病是由单核细胞增生李斯特菌Listeria monocytogenes)引起的食源性感染性疾病。

主要特征

  • 部位:全身性感染
  • 性质:潜伏期3-70天(平均21天)
  • 程度:轻者仅胃肠道症状;重者出现意识模糊、休克
  • 时间模式:孕妇感染常表现为流感样症状

症状表现

  • 头痛、抽搐、平衡障碍(脑炎)
  • 孕妇可伴胎动减少或早产

病因分析

感染途径

  • 食用被污染的食品
  • 易感人群:
    • 孕妇(感染风险为常人10-20倍)
    • 新生儿
    • 免疫缺陷者

治疗方法

  • 首选方案

    • 氨苄西林静脉注射
    • 青霉素过敏者改用复方磺胺甲噁唑
  • 疗程

    • 败血症需14天
    • 脑膜炎需21天以上
  • 补液纠正脱水

  • 重症需ICU监护

预防措施

食品安全

  • 避免生奶、软质奶酪
  • 生熟食分开存放
  • 蔬果流水清洗30秒以上

高危人群防护

  • 孕妇、免疫缺陷者避免沙拉吧、自助餐
  • 冰箱定期消毒

参考文献

[1] 中华医学会感染病学分会. 李斯特菌病诊疗专家共识. 2020
[2] 王宇明, 李兰娟. 感染病学(第3版). 2021
[3] World Health Organization. *Listeriosis Fact Sheet*, 2022 **注**:以上用药需在医生指导下使用。