疾病简介
厥证指突发性短暂意识丧失、四肢逆冷，可自行苏醒的急症，中医称为"气机逆乱，阴阳失调"所致。常见表现为突然昏倒、不省人事，持续数秒至数分钟，苏醒后无后遗症。需与昏迷、中风区分，后者持续时间长且伴神经系统损伤。
- 部位：全身性症状，以意识丧失为核心
- 性质：突发、短暂、可逆性意识障碍
- 程度：轻者仅头晕目眩，重者完全昏厥
- 时间模式：多持续数秒至2分钟，超过5分钟需警惕严重病因
- 加重/缓解因素：
- 加重：情绪激动、久站、脱水
- 缓解：平卧后常自行缓解
- 伴随症状：面色苍白、冷汗、四肢冰冷，偶见抽搐（如痫厥）
病因分析
- 气血异常：
- 气厥（情绪刺激致气逆）
- 血厥（失血或瘀血阻络）
- 痰食阻滞：
- 痰厥（痰湿阻塞气道）
- 食厥（暴饮暴食后）
- 其他诱因：
- 低血糖
- 脱水
- 心律失常（如心源性厥证）
注：约30%的昏厥由神经介导（如血管迷走性晕厥），15%与心脏病相关
治疗方法
急救处理
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立即平卧，抬高下肢促进血液回流
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按压人中、合谷穴促醒
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气滞血瘀型：
- 复方丹参滴丸（活血化瘀）
- 四逆散（疏肝理气）
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气虚型：
- 生脉饮（补气生津）
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痰湿型：
- 苏合香丸（豁痰开窍）
非药物干预
- 饮食：
- 少食多餐
- 避免高脂饮食
- 低血糖者随身携带糖果
- 生活习惯：
- 避免久站、突然起身
- 每日饮水≥1.5L防脱水
手术方案
- 严重心律失常者需植入心脏起搏器
- 冠脉阻塞者行支架术
预防措施
- 情绪管理：
- 避免过度紧张
- 练习深呼吸或冥想（减少血管迷走性发作）
- 体位训练：
- 反复倾斜训练（每日靠墙站立30分钟）
- 增强体位耐受性
- 环境适应：
- 高温环境及时补水
- 穿弹力袜改善静脉回流
- 定期筛查：
- 40岁以上人群每年检测心电图、血糖及电解质