疾病简介
慢性肝病是指肝脏持续受损超过6个月，导致肝细胞炎症、纤维化或功能异常的一类疾病。常见症状包括乏力、食欲减退、腹胀、黄疸（皮肤和眼白发黄）等。若不及时干预，可能进展为肝硬化或肝癌。
部位
- 主要位于右上腹部（肝区）
性质
- 隐痛或胀痛
- 部分患者无症状（沉默型）
程度
- 轻者仅感疲劳
- 重者出现腹水、呕血
时间模式
- 症状持续或反复发作
- 随病情进展加重
加重/缓解因素
- 加重因素：饮酒、高脂饮食
- 缓解因素：休息及护肝治疗
症状表现
- 蜘蛛痣（皮肤红点）
- 肝掌（手掌红斑）
- 皮肤瘙痒
- 尿色加深
病因分析
- 病毒性肝炎：乙肝（HBV）、丙肝（HCV）占60%以上
- 酒精性肝病：长期每日饮酒超40克酒精（约100ml白酒）
- 代谢相关：
- 脂肪肝（肥胖、糖尿病者高发）
- 自身免疫性肝炎
- 其他：
- 药物损伤（如对乙酰氨基酚过量）
- 遗传性疾病（如威尔逊病）
治疗方法
- 抗病毒药：
- 恩替卡韦、替诺福韦（针对乙肝）
- 索磷布韦（丙肝）
- 保肝药：
- 甘草酸制剂（如甘草酸二铵）
- 水飞蓟宾
- 双环醇（减轻炎症）
- 并发症治疗：
- 呋塞米+螺内酯（利尿消腹水）
- 普萘洛尔（预防食管静脉破裂出血）
（2）非药物干预
- 饮食：
- 低盐（＜5g/天）
- 高蛋白（鸡蛋、豆制品）
- 限脂
- 肝硬化者需软食防出血
- 生活习惯：
- 严格戒酒
- 避免熬夜、过度劳累
- 慎用肝毒性药物（如抗生素）
- 手术：
- 终末期可行肝移植
- 5年存活率＞70%
预防措施
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接种乙肝疫苗
-
控制饮酒（男性＜25g/天，女性＜15g/天）
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避免共用针具
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高危人群（如乙肝携带者）每6个月查肝功能、超声
生活方式
- BMI控制在18.5-24
- 糖尿病者血糖达标（空腹＜7mmol/L）