疾病简介
小儿室性心动过速（简称"小儿室速"）是指发生在儿童心脏下部心室部位的一种异常快速的心律失常。具体表现为连续出现3次或3次以上起源于心室的异常心跳，且心率通常超过该年龄儿童正常心率的范围（通常>120次/分）。
症状表现
- 部位：异常电信号起源于心室（心脏下腔）
- 性质：心跳非常快且通常不规则
- 程度：心率通常在120-250次/分或更高
- 时间模式：
- 阵发性（突然开始、突然停止）
- 持续性（持续较长时间）
影响因素
- 加重因素：剧烈运动、情绪激动、发烧、脱水、某些药物
- 缓解因素：休息、抗心律失常药物、电击治疗
心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力、面色苍白、出汗、呼吸困难、恶心，严重时可出现晕厥甚至抽搐、心脏骤停
病因分析
- 结构性心脏病（先天性心脏病、心肌病、心肌炎等）
- 心脏电活动异常（长QT综合征、Brugada综合征等）
- 代谢紊乱（电解质失衡）
- 药物或毒素影响
- 其他因素（心脏手术后疤痕、心脏肿瘤、遗传因素等）
治疗方法
紧急终止发作
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血流动力学不稳定：立即电复律
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血流动力学稳定：静脉注射药物（利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮）
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药物治疗：
- β受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔）
- 胺碘酮
- 普罗帕酮
- 其他（索他洛尔、美西律等）
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非药物治疗：
- 导管射频消融术
- 植入式心律转复除颤器(ICD)
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治疗基础病因
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生活方式调整
预防措施
- 积极治疗基础疾病
- 规律用药与随访
- 避免诱因（特定活动、某些药物、脱水等）
- 健康生活方式（均衡饮食、规律作息）
- 家族筛查与遗传咨询