边缘性龈炎

口腔科
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

边缘性龈炎,也称为慢性龈炎或单纯性龈炎,是牙龈组织中最常见、最轻型的炎症性疾病。主要局限于牙龈边缘和牙龈乳头,是牙龈组织对牙菌斑产生的炎症反应。

部位

  • 主要发生在牙龈边缘(龈缘)和牙龈乳头(牙缝间的牙龈)
  • 通常不涉及深层的牙周组织

性质

  • 牙龈颜色从健康的粉红色变为鲜红或暗红色
  • 牙龈组织变得肿胀、松软、光亮
  • 牙龈边缘可能变厚,牙龈乳头可能变得圆钝

程度

  • 炎症程度与牙菌斑堆积的量、位置和持续时间直接相关
  • 通常表现为局部或广泛的牙龈红肿

时间模式

  • 通常是慢性过程,发展缓慢
  • 症状可能在菌斑控制不佳时加重,在有效清洁后减轻

加重/缓解因素

  • 加重因素
    • 口腔卫生不良
    • 吸烟
    • 某些药物
    • 激素变化
    • 全身性疾病
    • 口呼吸
  • 缓解因素
    • 有效清除牙菌斑
    • 定期专业洁治
    • 改善全身健康状况
    • 戒烟

症状表现

  • 刷牙或咬硬物时牙龈出血
  • 牙龈发痒、发胀或有轻微不适感
  • 口腔异味(口臭)

病因分析

  • 牙颈部及龈缘附近的牙菌斑生物膜

促进因素

  • 局部促进因素
    • 牙石
    • 食物嵌塞
    • 不良修复体
    • 牙齿排列不齐
    • 口呼吸
  • 全身促进因素
    • 激素水平变化
    • 未控制的糖尿病
    • 吸烟
    • 某些药物
    • 遗传易感性
    • 营养缺乏

治疗方法

  • 口腔卫生指导

  • 龈上洁治术(洗牙)

  • 局部用药

    • 抗菌漱口水(如氯己定含漱液)
    • 局部抗菌药(如米诺环素软膏)
  • 全身用药

    • 甲硝唑、阿莫西林等抗生素
  • 纠正局部因素

  • 治疗全身性疾病

  • 生活习惯调整

  • 手术治疗(仅在特殊情况下考虑)

预防措施

  • 有效刷牙
  • 使用牙线/牙缝刷
  • 定期口腔检查和洁治
  • 戒烟
  • 健康饮食
  • 管理全身健康
  • 关注特殊时期

参考文献

[1] 孟焕新. 牙周病学(第5版). 人民卫生出版社, 2020.
[2] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 牙周病和植体周病国际新分类简介(2018)及临床实践指导. 中华口腔医学杂志, 2019, 54(2): 73-79.
[3] 曹采方. 临床牙周病学. 北京大学医学出版社, 2006.
[4] 李德懿. 牙周病临床诊治要点. 上海科学技术出版社, 2011.