手外伤

骨外科
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

手外伤是指手部(包括手指、手掌、手腕)因各种外力作用造成的组织损伤。常见损伤类型包括:

  • 皮肤裂伤
  • 挫伤
  • 指甲损伤
  • 肌腱断裂
  • 神经损伤
  • 血管损伤
  • 骨折
  • 关节脱位

部位

  • 手指尖、指腹、指关节
  • 手掌、手背、手腕

性质

  • 疼痛类型:锐痛、钝痛、灼痛、搏动性疼痛
  • 伤口表现:开放伤、闭合伤
  • 功能障碍:抓握无力、活动不灵、感觉异常

程度

  • 轻微:表皮擦伤、小裂口
  • 严重:断指、大面积组织缺损、粉碎性骨折

时间模式

  • 突发性损伤
  • 症状发展时间线

加重/缓解因素

  • 加重因素:活动患手、触碰伤口、手部位置
  • 缓解措施:抬高患肢、制动休息、冷敷

症状表现

  • 出血
  • 肿胀
  • 皮肤青紫
  • 感觉异常
  • 循环障碍
  • 活动受限

病因分析

机械性损伤

  • 切割伤
  • 挤压伤
  • 撞击伤
  • 刺伤

物理性损伤

  • 烧伤
  • 冻伤
  • 电击伤

化学性损伤

  • 酸碱腐蚀
  • 溶剂损伤

生物性损伤

  • 动物咬伤
  • 昆虫蛰伤

治疗方法

急救处理

  1. 止血
    • 直接压迫
    • 止血带使用
  2. 清创
    • 冲洗伤口
    • 去除异物
  3. 包扎
    • 无菌敷料覆盖
  4. 制动
  5. 及时就医指征

医疗处理

  1. 清创缝合
  2. 骨折/脱位处理
    • 复位
    • 固定
  3. 药物治疗
    • 止痛药
    • 抗生素
    • 破伤风预防
    • 伤口处理药物
    • 消肿药物
  4. 康复治疗
  5. 手术治疗

预防措施

工作安全

  • 防护设备使用
  • 操作规范

居家安全

  • 锐器使用
  • 化学品防护

运动防护

  • 防护装备

工具使用

  • 安全检查
  • 正确使用方法

儿童安全

  • 危险物品管理
  • 安全教育

日常注意事项

  • 行为习惯
  • 劳逸结合

参考文献

[1] 顾玉东等. 手外科学. 第3版. 2018.
[2] 王一镗. 急诊医学. 第4版. 2021.
[3] 国家安全生产监督管理总局资料
[4] 中华医学会手外科学分会. 手部开放性损伤诊疗专家共识. 2020.
[5] 陈新谦等. 新编药物学. 第18版. 2018.
[6] 职业安全健康相关资源