疾病简介
黄疸是指由于血液中胆红素水平升高，导致皮肤、巩膜（眼白）和黏膜出现明显黄染的现象。
部位
- 首先出现在巩膜（眼白）
- 随病情发展蔓延至面部、躯干、四肢皮肤
- 严重时尿液变深（茶色尿）
性质
- 皮肤和巩膜呈现黄色
- 色调从浅柠檬黄到深黄褐色不等
程度
- 轻度：仅在巩膜可见
- 重度：全身明显发黄
时间模式
- 急性：数天内迅速出现（如急性肝炎）
- 慢性：缓慢进展或波动（如慢性肝病）
加重/缓解因素
- 酒精性肝病：饮酒会加重
- 胆道梗阻：高脂饮食可能诱发不适
症状表现
- 胆汁排泄受阻：茶色尿、陶土样便
- 肝炎：发热、乏力、恶心、呕吐
- 胆汁淤积：皮肤瘙痒
- 胆道结石：剧烈绞痛、寒战高热
- 肝硬化：消瘦、腹水、肝掌、蜘蛛痣
病因分析
肝前性黄疸
- 溶血性疾病
- 自身免疫性溶血
- 蚕豆病
- 输血反应
肝性黄疸
- 肝细胞损伤
- 病毒性肝炎
- 酒精性肝病
- 药物性肝损伤
- 肝内胆汁淤积
- 原发性胆汁性胆管炎
- 妊娠期胆汁淤积
肝后性黄疸
-
胆道梗阻
- 胆总管结石
- 胆管癌
- 胰头癌
-
新生儿黄疸
- 生理性黄疸
- 先天性胆道闭锁
-
肝前性：治疗溶血原因
-
肝性：
- 病毒性肝炎：抗病毒药物
- 酒精性肝病：戒酒
-
肝后性：
- 胆道结石：内镜取石
- 肿瘤：手术切除
治疗方法
- 保肝药物：甘草酸制剂
- 退黄药物：
- 熊去氧胆酸
- 茵栀黄制剂
- 新生儿黄疸：
- 光照疗法
- 换血疗法
饮食与生活习惯
-
均衡营养
-
清淡易消化
-
充足休息
-
严格戒酒
-
胆道结石取石术
-
肿瘤切除术
-
肝移植
预防措施
- 疫苗接种：甲肝、乙肝疫苗
- 饮食卫生
- 安全注射与血液制品
- 合理用药
- 限酒或戒酒
- 新生儿护理：早开奶、勤喂哺
- 定期体检