疾病简介
急性蜂窝组织炎是一种由细菌（主要为链球菌或金黄色葡萄球菌）侵入皮肤深层及皮下组织引起的急性感染性疾病。典型症状为皮肤突发红肿、发热、疼痛，可伴随发热和淋巴结肿大。若不及时治疗，感染可能迅速扩散，甚至引发败血症。
部位
- 常见于下肢（占70%以上）
- 其次为面部、手臂
性质
- 皮肤呈弥漫性红肿
- 边界不清
- 触之硬实、灼热
程度
- 轻者局部不适
- 重者伴高热（>38.5℃）、寒战
时间模式
- 起病急骤
- 24-48小时内迅速恶化
加重/缓解因素
- 活动或压迫加重疼痛
- 抬高患肢可缓解肿胀
症状表现
- 约30%患者出现发热、乏力
- 严重时可有水疱或脓疱
病因分析
- 皮肤屏障破坏：
- 伤口、溃疡
- 足癣（占下肢感染主因的40%）
- 免疫力低下：
- 糖尿病
- 肥胖
- 静脉功能不全者风险高（糖尿病患者发病率增加3倍）
- 其他诱因：
- 昆虫叮咬
- 手术切口感染
- 动物咬伤
治疗方法
- 抗生素：
- 首选青霉素类（如阿莫西林克拉维酸钾）
- 或头孢类（如头孢唑林）
- 轻症口服7-10天，重症需静脉给药
- 外用药物：
- 莫匹罗星软膏辅助治疗表浅感染
- 止痛药：
- 布洛芬缓解疼痛及炎症
护理与生活习惯
- 患肢抬高减少水肿
- 冷敷缓解疼痛（避免冰袋直接接触皮肤）
- 控制基础病：糖尿病患者严格监测血糖
手术干预
- 若形成脓肿（约5%-10%病例），需切开引流
预防措施
- 伤口护理：
- 及时清洁擦伤或切割伤
- 外用碘伏消毒并覆盖敷料
- 足部防护：
- 糖尿病患者每日检查足部
- 穿宽松鞋袜
- 治疗足癣
- 避免感染源：
- 远离污水中活动
- 昆虫密集区使用驱虫剂
- 增强免疫：
- 控制慢性病
- 戒烟限酒（吸烟者感染风险增加50%）