疾病简介
小儿流行性感冒(简称小儿流感)是由流感病毒(主要为甲型、乙型)引起的急性呼吸道传染病,常见于6个月至5岁儿童。
典型症状:
- 突发高热(常>39℃)
- 寒战
- 头痛
- 全身肌肉酸痛
- 乏力
- 部分患儿伴呼吸道症状(咳嗽、咽痛、流涕)
- 部分患儿伴消化道症状(呕吐、腹泻)
部位
- 全身性感染
- 主要累及呼吸道
性质
- 起病急骤
- 高热可持续3-5天
- 乏力感明显
程度
- 婴幼儿易发展为重症
- 可能并发症:肺炎、脑炎
时间模式
- 高发于冬春季(11月-次年3月)
- 潜伏期1-4天
加重/缓解因素
- 加重因素:密闭人群密集场所易传播
- 缓解因素:休息与补液可缓解症状
症状表现
- 约25%患儿出现腹痛、腹泻
- 婴幼儿可伴惊厥
病因分析
主要病原
- 甲型流感病毒(如H1N1、H3N2)
- 乙型病毒
- 通过飞沫传播
高危因素
- 年龄<5岁(尤其<2岁)
- 慢性心肺疾病、免疫缺陷患儿
- 未接种疫苗者感染风险增加3-5倍
治疗方法
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奥司他韦:
- ≥1岁患儿首选
- 发病48小时内使用
- 每日2次,疗程5天
- 剂量:
- 体重≤15kg:30mg/次
- 15-23kg:45mg/次
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扎那米韦:
- ≥7岁可用
- 吸入给药
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退热止痛:
- 对乙酰氨基酚(>3月)
- 布洛芬(>6月)
- 避免阿司匹林(防瑞氏综合征)
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中成药辅助:
- 连花清瘟颗粒(儿童减量)
- 小儿豉翘清热颗粒
(3)支持疗法
- 补液防脱水(口服补液盐Ⅲ)
- 温凉流质饮食(粥、汤类)
- 保持空气湿润
- 避免二手烟
(4)手术
- 无需手术治疗
预防措施
疫苗接种
- 每年接种流感疫苗(6月龄以上适用)
- 有效率60%-90%
日常防护
- 勤洗手
- 咳嗽时掩住口鼻
- 流行期避免去人群密集场所
- 家庭成员感染后佩戴口罩隔离
增强免疫
- 均衡饮食(富含维C蔬果)
- 充足睡眠(学龄童≥9小时)
