卵巢恶性腹膜间皮瘤

妇科
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

卵巢恶性腹膜间皮瘤(Malignant Peritoneal Mesothelioma, MPM)是一种罕见的、高度侵袭性的癌症。起源于腹膜上的间皮细胞,常累及卵巢表面,临床表现和影像学检查上有时与晚期卵巢癌难以区分。

部位

  • 主要发生在腹腔(腹膜腔)
  • 常累及盆腔器官表面(如子宫、卵巢、输卵管等)

性质

  • 肿瘤呈弥漫性生长
  • 常伴有大量腹水

程度

  • 通常发现时已为晚期
  • 症状严重程度与肿瘤负荷相关

时间模式

  • 症状通常隐匿进展
  • 早期可能无症状或仅有轻微不适

加重/缓解因素

  • 进食后腹胀可能加重
  • 腹水引流可暂时缓解腹胀

症状表现

  • 腹部胀痛/不适
  • 腹水
  • 腹部包块
  • 消化系统症状
  • 全身症状
  • 肠梗阻(晚期)

病因分析

  • 石棉暴露:最明确的致病因素
  • 其他因素
    • 遗传易感性(如BAP1基因突变)
    • 腹部放射治疗史
    • 接触某些化学物质

治疗方法

  • 肿瘤细胞减灭术(CRS)
  • 腹腔热灌注化疗(HIPEC)

全身化疗

  • 一线方案:铂类+培美曲塞

  • 其他方案/靶向/免疫治疗

  • 控制腹水

  • 营养支持

  • 止痛治疗

  • 处理肠梗阻

预防措施

严格避免石棉暴露

  • 职业防护
  • 环境防护

提高认识与早期筛查

  • 高危人群定期体检
  • 提高医生认识

健康生活方式

  • 均衡饮食
  • 适度运动
  • 戒烟限酒

参考文献

[1] 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 腹膜恶性间皮瘤诊断与治疗的专家共识(2021年版)
[2] 张师前, 王建六. 妇科肿瘤学
[3] 国家卫生健康委员会. 职业病分类和目录
[4] 陈春林, 刘萍. 妇产科临床遗传学
[5] 崔书中, 等. 腹腔热灌注化疗技术临床应用专家共识(2019版)
[6] 中国临床肿瘤学会(CSCO). 恶性间皮瘤诊疗指南