肝著

中医综合
作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/2/4
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疾病简介

肝著(又称"肝着")是中医病名,指肝脏气血郁滞、脉络失和所致的疾病。患者常感到胁肋部闷痛或刺痛,按压、捶打后可缓解,伴随情绪抑郁、腹胀等表现。相当于现代医学的慢性肝炎、早期肝纤维化或部分功能性肝胆疾病。

主要特征

  • 部位:右胁肋部(肝区)为主,可辐射至背部
  • 性质:闷痛、胀痛或针扎样刺痛,活动后加重
  • 时间模式:情绪波动、劳累后发作,夜间或餐后明显

影响因素

  • 加重因素
    • 焦虑
    • 高脂饮食
    • 熬夜
  • 缓解因素
    • 热敷
    • 轻捶胁肋
    • 适度运动

症状表现

  • 食欲不振
  • 嗳气
  • 乏力
  • 舌质暗紫或有瘀斑

病因分析

  1. 情志不畅:长期抑郁、愤怒导致肝气郁结
  2. 湿热内蕴:饮酒、油腻饮食损伤脾胃
  3. 久病体虚:慢性肝炎迁延不愈
  4. 血瘀阻络:气滞日久,血液运行不畅

治疗方法

中医疗法

  • 疏肝理气:柴胡疏肝散
  • 活血化瘀:
    • 中成药:鳖甲煎丸、扶正化瘀胶囊
  • 清热利湿:茵陈蒿汤

西医疗法

  • 水飞蓟宾胶囊(保护肝细胞)
  • 甘草酸二铵肠溶胶囊(抗炎)

2. 非药物疗法

  • 饮食建议
    • 低脂高蛋白(鱼、豆制品)
    • 忌酒、辛辣
    • 可饮菊花决明子茶
  • 生活习惯
    • 23点前入睡
    • 每日30分钟柔缓运动(太极拳、散步)

仅适用于肝硬化并发症(如门脉高压)

预防措施

  1. 情志调节
    • 避免长期压抑情绪
    • 通过冥想、社交疏导压力
  2. 定期筛查
    • 肝炎患者每6个月查肝功能、肝脏超声
  3. 饮食禁忌
    • 少吃腌制食品
    • 补充维生素B族(糙米、绿叶菜)
  4. 避免肝毒物质
    • 慎用非必要保健品
    • 避免发霉食物

参考文献

[1] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·肝著. 2020.
[2] 王永炎等. 实用中医内科学. 上海科学技术出版社, 2009.
[3] 中国中西医结合学会肝病专业委员会. 肝纤维化中西医结合诊疗指南. 中国中西医结合杂志, 2019.
[4] 张伯礼等. 中成药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床应用指南. 中国中药杂志, 2021.
[5] 国家卫生健康委员会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版). 临床肝胆病杂志, 2022.
[6] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.