疾病简介
- 定义：24小时内出现3次或更多次水样便的急性腹泻
- 特点：
- 突然发作
- 程度严重
- 可能引发脱水等并发症
- 流行病学：
- 全球年影响约17亿人次
- 发展中国家发病率更高
- 儿童和老年人易发
症状表现
| 特征 | 具体表现 |
|---|---|
| 部位 | 肠道（小肠/大肠）→肛门排出水样便 |
| 性质 | 液体状，可能含黏液或血丝 |
| 程度 | 重度（每日≥10次） |
| 时间模式 | 急骤发作（数小时内），持续1-3天；超过2周可能转为慢性 |
| 加重因素 | 不洁饮食、压力、抗生素等药物 |
| 缓解因素 | 口服补液、休息、清淡饮食 |
- 腹痛/腹胀
- 发热（≥38°C）
- 恶心呕吐
- 脱水症状（口干、尿少）
病因分析
- 感染性（70%+）
- 病毒：轮状病毒、诺如病毒
- 细菌：沙门氏菌、大肠杆菌
- 寄生虫：阿米巴原虫
- 非感染性
- 食物过敏（如乳糖不耐受）
- 药物副作用（如抗生素）
- 慢性疾病急性发作（如肠易激综合征）
- 应激/旅行因素
流行病学数据
- 中国夏季细菌感染病例↑30%（与食物变质相关）
治疗方法
- 药物治疗
- 口服补液盐（ORS）：1-2包/日
- 止泻药：洛哌丁胺（需医生指导）
- 抗生素：仅细菌感染时使用（如环丙沙星）
- 饮食管理
- BRAT饮食：香蕉、米饭、苹果酱、吐司
- 禁忌：油腻/辛辣/乳制品
- 饮水：2-3L/日
- 生活护理
- 充分休息
- 保持卫生（勤洗手）
- 手术治疗
- 仅用于并发症（肠穿孔等）
预防措施
- 饮食卫生
- 食物充分煮熟
- 避免生食
- 饮用安全水源
- 个人防护
- 规范洗手（肥皂+20秒）
- 接种疫苗（如轮状病毒疫苗）
- 环境管理
- 旅行选择卫生餐厅
- 厨房定期清洁
- 食物存放≤2小时（室温）
- 高危人群
- 加强营养
- 补充益生菌