疾病简介
急性腹泻是指每日排便次数≥3次，粪便呈稀水样或黏液便，持续时间短于2周的消化道症状。主要特征为排便急迫、腹部绞痛，可能伴随脱水、电解质紊乱等并发症。
部位与性质
- 疼痛多位于脐周或下腹部，呈阵发性绞痛
- 粪便多为水样，偶带黏液或血丝
程度与时间
- 轻者每日3-5次，重者可达10次以上
- 通常突发，持续数小时至数天
加重/缓解因素
- 进食不洁食物后加重
- 禁食或补液可缓解
症状表现
- 恶心（60%患者）
- 呕吐（40%）
- 发热（30%）
- 乏力及脱水（口干、尿少）
病因分析
感染性（占80%）
- 病毒（诺如病毒、轮状病毒）
- 细菌（大肠杆菌、沙门氏菌）
- 寄生虫（贾第鞭毛虫）
非感染性
- 食物中毒
- 药物反应（如抗生素）
- 过敏或应激
治疗方法
- 补液：口服补液盐Ⅲ（ORS）预防脱水，每次腹泻后补充50-100ml
- 止泻：
- 蒙脱石散（吸附毒素，每日3次，1袋/次）
- 洛哌丁胺（严重水泻时短期使用）
- 益生菌：双歧杆菌、枯草杆菌制剂（恢复肠道菌群，每日2次）
- 抗生素：仅限细菌感染（如诺氟沙星），需医生处方
非药物干预
- 饮食：BRAT饮食（香蕉、米饭、苹果泥、吐司），避免乳制品、高脂及辛辣食物
- 生活习惯：卧床休息，少量多次饮水（每日≥2L）
- 手术：仅用于并发症（如肠穿孔）
预防措施
- 手卫生：饭前便后用肥皂洗手（降低感染风险40%）
- 饮食安全：
- 食物彻底加热
- 生熟分开
- 避免生食海鲜
- 饮水：煮沸或过滤自来水
- 疫苗接种：婴幼儿接种轮状病毒疫苗（保护率70-90%）